Нарушение эрекции или эректильная дисфункция – это состояние, при котором мужчина испытывает постоянные или периодические проблемы с достижением и/или поддержанием эрекции, достаточной для удовлетворительного полового акта
Основные симптомы эректильной дисфункции (ЭД):
- трудности с достижением эрекции;
- неспособность поддерживать эрекцию;
- уменьшение сексуального влечения / либидо.
Для диагностики ЭД врач обычно собирает анамнез, проводит физикальный осмотр и назначает необходимые анализы.
Своевременное выявление и лечение нарушения потенции важно, так как это состояние крайне негативно влияет на качество жизни, самооценку и отношения.
Почему возникает эректильная дисфункция?
Причины эректильной дисфункции могут быть физиологическими (заболевания сердца, диабет, повреждения нервов, гормональные нарушения и т. д.) или психологическими (стресс, тревога, депрессия). Также на качество эрекции могут влиять образ жизни и принимаемые лекарственные препараты.
Основные причины нарушения потенции:
- сосудистые нарушения – атеросклероз, высокий уровень холестерина, гипертония, ангиопатия при диабете – приводят к нарушению кровотока в пенисе;
- неврологические проблемы – заболевания, травмы или операции, затрагивающие нервные пути, контролирующие эрекцию;
- гормональные нарушения – низкий уровень тестостерона, повышенный пролактин и др.;
- заболевания мочеполовой системы – простатит, рак предстательной железы, операции на малом тазу;
- прием некоторых лекарств – антидепрессанты, антигипертензивные, химиотерапия и др.;
- психогенные факторы – стресс, депрессия, тревога, проблемы в отношениях;
- травмы позвоночника, таза, перенесенные операции;
- образ жизни – курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, малоподвижность;
- возрастные изменения в организме, в том числе сосудистые и гормональные.
Для эффективного лечения важно выявить и устранить первопричину дисфункции. Зачастую имеет место сочетание нескольких факторов.
Лечение эректильной дисфункции
Лечение зависит от причины возникновения проблемы и может включать следующие методы:
- изменение образа жизни – отказ от курения и употребления алкоголя, нормализация веса, регулярные физические упражнения, снижение уровня стресса;
- лекарственные препараты при эректильной дисфункции – ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5) – силденафил (Виагра, Максигра), тадалафил (Сиалис), варденафил (Левитра) и др. улучшают приток крови к пенису. Это наиболее эффективные препараты первой линии для лечения нарушения эрекции. Однако важно знать, что ингибиторы ФДЭ-5, например, Максигра и алкоголь несовместимы из-за усиления побочных эффектов лекарств (головокружение, головная боль, приливы жара, тошнота) и дополнительной нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
- лечение сопутствующих патологий – диабета, гипертонии и др., гормонозаместительная терапия при гипогонадизме (дефиците тестостерона);
- вакуумные устройства для стимуляции эрекции – создают отрицательное давление для притока крови в пенис;
- протезирование полового члена – имплантация гидравлических или полужестких протезов в пещеристые тела пениса (при тяжелых случаях патологии);
- сосудистая хирургия – операции для улучшения кровотока в области таза и полового члена;
- психотерапия – для преодоления психологических причин нарушения потенции.
Выбор метода лечения зависит от причины, тяжести ЭД и общего состояния здоровья пациента.